Что такое внутриматочная спираль и для чего она нужна
Внутриматочная спираль (ВМС) — это современное высокоэффективное средство контрацепции, которое устанавливается в полость матки для предотвращения нежелательной беременности. ВМС представляет собой небольшое гибкое устройство Т-образной формы, которое вводится гинекологом на длительный срок — от 3 до 10 лет в зависимости от типа спирали.
Внутриматочная спираль — метод длительной контрацепции без необходимости ежедневного приёма таблеток или использования других средств защиты. ВМС используется не только для предохранения от беременности, но и для лечения некоторых гинекологических заболеваний, например, обильных менструаций и эндометриоза.
Виды внутриматочных спиралей
Существуют два основных типа ВМС:
- Медные (негормональные) — оказывают спермицидное действие за счёт ионов меди, которые выделяются в полость матки и препятствуют продвижению сперматозоидов. Срок службы — до 5–10 лет.
- Гормональные — выделяют микродозы гормона левоноргестрела, который сгущает цервикальную слизь, затрудняет движение сперматозоидов и истончает эндометрий. Срок службы — 3–5 лет. Гормональная ВМС также используется для лечения обильных менструаций.
В нашем центре вы можете получить консультацию гинеколога по выбору подходящего типа спирали. Подробнее о приёме гинеколога.
Почему стоит проводить установку ВМС в Центре репродукции и ЭКО?
Как работает ВМС
Внутриматочная спираль работает сразу по нескольким механизмам, обеспечивая надёжную контрацепцию:
- Препятствие для сперматозоидов — ВМС создаёт в полости матки среду, неблагоприятную для движения и выживания сперматозоидов. Медные ионы и гормон левоноргестрел снижают подвижность сперматозоидов.
- Изменение эндометрия — гормон в составе спирали истончает внутренний слой матки, что обеспечивает контрацептивный эффект и одновременно уменьшает обильность менструаций.
- Сгущение цервикальной слизи (для гормональных ВМС) — слизь в канале шейки матки становится гуще, что создаёт дополнительный барьер для сперматозоидов.
- Подавление овуляции (для гормональных ВМС) — в некоторых случаях гормональная спираль частично подавляет выход яйцеклетки.
Эффективность ВМС превышает 99%, что делает её одним из самых надёжных методов контрацепции.
Положительные эффекты противозачаточной спирали
Внутриматочная спираль имеет ряд преимуществ перед другими методами контрацепции:
- Длительный срок действия — от 3 до 10 лет в зависимости от типа ВМС.
- Высокая надёжность — эффективность более 99%, сравнима с хирургической стерилизацией.
- Обратимость — после удаления спирали фертильность быстро восстанавливается.
- Отсутствие системного действия — ВМС не влияет на печень, желудочно-кишечный тракт и не подавляет овуляцию (для медных спиралей).
- Не требует ежедневного контроля — не нужно каждый день принимать таблетки или использовать презервативы.
- Лечебный эффект (для гормональных ВМС) — уменьшает обильность и болезненность менструаций, применяется при эндометриозе и гиперплазии эндометрия.
- Экономическая выгода — стоимость установки окупается за счёт длительного срока использования.
Противопоказания для введения ВМС
Установка внутриматочной спирали имеет ряд противопоказаний:
Абсолютные противопоказания:
- Беременность (подтверждённая или предполагаемая).
- Острые воспалительные заболевания органов малого таза (сальпингит, эндометрит, цервицит).
- Инфекции, передающиеся половым путём (гонорея, хламидиоз и др.).
- Злокачественные новообразования шейки матки или полости матки.
- Невыясненные кровянистые выделения из половых путей.
- Аномалии развития матки, при которых невозможно корректное размещение ВМС.
Относительные противопоказания (требуют оценки врача):
- Тяжёлые нарушения свёртываемости крови.
- Миома матки с деформацией полости.
- Недавно перенесённый септический аборт или послеродовой эндометрит.
- Аллергия на медь или компоненты гормональной ВМС.
Перед установкой ВМС обязательно проводится осмотр гинеколога, УЗИ органов малого таза и лабораторная диагностика. Записаться на консультацию гинеколога можно онлайн или по телефону.
Как происходит установка спирали в матку
Подготовка к установке ВМС
Перед установкой ВМС необходимо пройти обследование:
- Осмотр гинеколога — врач оценивает состояние шейки матки и влагалища.
- УЗИ органов малого таза — для исключения миомы, полипов и других образований, а также для уточнения положения матки.
- Мазки на флору — для исключения воспалительных заболеваний и инфекций, передающихся половым путём.
- Анализы крови — по показаниям (общий анализ, свёртываемость, на инфекции).
На какой день цикла делают установку ВМС?
В течение первых 7 дней менструального цикла, оптимально — в первые 3–5 дней, когда цервикальный канал слегка приоткрыт и процедура наименее болезненна. В некоторых случаях установка возможна в любой день цикла, кроме менструации — это решается индивидуально с врачом.
Как проходит процедура установки
Процедура занимает 5–10 минут. Установка ВМС может сопровождаться лёгким дискомфортом или кратковременными спазмами. По желанию пациентки может быть использована местная анестезия.
Что происходит после установки спирали?
Рекомендации после установки ВМС:
- Половой покой — воздержитесь от половой жизни в течение 3–5 дней после установки.
- Ограничение физических нагрузок — исключите интенсивные занятия спортом, подъём тяжестей в течение 3–5 дней.
- Гигиенические ограничения — не принимайте ванну, не посещайте баню, сауну и бассейн в течение 1 недели.
- Отказ от тампонов — в первую неделю используйте только прокладки.
- Контрольный осмотр — обязательно посетите гинеколога через 7–10 дней после установки для проверки положения ВМС. Повторный осмотр — через 1 месяц и далее раз в 6 месяцев.
Возможные ощущения и выделения
В первые дни после установки возможны:
- Мажущие кровянистые выделения — в течение 3–7 дней (норма).
- Тянущие боли внизу живота — в первые 1–2 дня, проходят самостоятельно или после приёма спазмолитиков.
- Увеличение объёма менструаций (для медных ВМС) — в первые 3–6 месяцев.
Когда обращаться к врачу:
- Обильное кровотечение (более 2 прокладок в час).
- Сильные боли внизу живота, не проходящие после приёма обезболивающих.
- Повышение температуры тела.
- Необычные выделения с неприятным запахом.
- Выпадение спирали или ощущение, что она сместилась.
Цены
Ознакомиться с полным прайсом на гинекологические манипуляции и процедуры можно на нашем сайте.
Часто задаваемые вопросы
Q: Больно ли устанавливать внутриматочную спираль?
Процедура может сопровождаться лёгким дискомфортом или кратковременными спазмами, сравнимыми с менструальными болями. По желанию используется местная анестезия. Большинство женщин переносят установку спирали хорошо.
Q: На какой день цикла ставят внутриматочную спираль?
Оптимально — на 3–4-й день менструального цикла. В этот период цервикальный канал слегка приоткрыт, что облегчает введение ВМС.
Q: Как происходит установка спирали?
Процедура проводится в гинекологическом кресле, занимает 5–10 минут. Врач вводит спираль через цервикальный канал в полость матки под УЗИ-контролем.
Q: Можно ли ставить спираль нерожавшим?
Да, установка ВМС возможна и нерожавшим женщинам при отсутствии противопоказаний. Врач подбирает спираль меньшего размера.
Q: Как часто нужно проверять спираль?
Контрольный осмотр через 7–10 дней после установки, затем через 1 месяц и далее каждые 6 месяцев.
Q: Можно ли удалить спираль в любой день?
Да, удаление ВМС проводится в любой день цикла (кроме менструации) в условиях гинекологического кабинета.
