ФРАГМЕНТАЦИЯ ДНК СПЕРМАТОЗОИДОВ –
это разрыв ДНК цепочек сперматозоида или нарушение его целостности.

При большом количестве повреждений ДНК сперматозоида – ниже уровень сохранности генетического материала – уменьшение вероятности беременности.

Сперматозоид переносит генетический материал (ДНК), который должен присоединиться к ДНК яйцеклетки.


ДНК образована двумя полинуклеотидными цепями, закрученными друг относительно друга и образующими двойную спираль.

Воздействие фрагментации ДНК
сперматозоидов на фертильность
1
Уменьшается вероятность зачатия оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом с фрагментированной ДНК не происходит
2
В случае оплодотворения нарушается развитие эмбриона на предимплантационном этапе, что не позволяет ему имплантироваться в слизистую матки
3
В случае имплантации нарушается развитие эмбриона после имплантации, что в большинстве случаев приводит к самопроизвольному прерыванию беременности.
1
15%
максимальная часть сперматозоидов
с дефектной ДНК у здоровых фертильных мужчин
2
25%
мужчин с хорошими анализами спермограммы имеют высокий уровень сперматозоидов с фрагментацией ДНК
Показания к проведению исследования фрагментации ДНК сперматозоидов
  • Бесплодие в паре

  • Привычное невынашивание беременности

  • Нерезультативные попытки ЭКО в анамнезе

  • Отклонения в спермограмме

  • Возраст старше 40 лет

  • Варикоцеле

  • Хронические воспалительные заболевания органов мочеполовой системы у мужчин

  • Подготовка к использованию вспомогательных репродуктивных технологий

  • При криоконсервации спермы

1
35%
мужчин с первичным бесплодием
страдают варикоцеле
2
40%

%

средний показатель фрагментации ДНК сперматозоидов у пациентов с диагнозом астенозооспер

Методика проведения исследования фрагментации ДНК сперматозоидов в ЦРиЭ

Используется метод SCD (HALO) sperm chromatin decondensation.


Изучаются дисперсии хроматина в ядрах сперматозоидов.

При помощи специальных реагентов (энзимов) добиваются «подсвечивания» головок тех сперматозоидов, где есть разрывы в ДНК.


В SCD-тесте хроматин поврежденного сперматозоида распределяется гораздо ближе к ядру, а у нормального в большем радиусе.

Интерпретация результатов исследования фрагментации ДНК сперматозоидов
  • 0-30%
    беременность природным путем представляется возможной
  • 30-40%
    беременность обычным путем возможна, но ее ожидание может быть долгим. Рекомендовано проведение инсеминации, а если нарушения имеются также и у женщины рекомендуется проведение ЭКО
  • 40-50%
    наступление беременности естественным путем или с помощью инсеминации маловероятно. Шансы на успех увеличиваются благодаря ЭКО.
  • 0-60%
    беременность возможна с помощью ЭКО с методикой ICSI (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида)
  • > 60%
    шансы на успех очень малы; беременность возможна с помощью применения в протоколах ИКСИ тестикулярных сперматозоидов, т.е. сперматозоидов, извлечённых из яичек оперативным путем или использования спермы донора.
Подходы к преодолению высокой фрагментации ДНК сперматозоидов (эмбриологический, андрологический)

Применение этих методов возможно только в протоколах ЭКО)


Эмбриологический подход

Современные технологии обработки спермы позволяют отобрать сперматозоид без фрагментации ДНК.


Только полностью зрелый сперматозоид без фрагментации ДНК имеет на головке специальные рецепторы к гиалуроновой кислоте, которые обеспечивают взаимодействие сперматозоида и яйцеклетки при оплодотворении внутри организма и в методах ВРТ.


Метод PICSI (Physiologic ICSI) основан на снижении подвижности зрелого сперматозоида из-за связывания с гиалуронатом. Позволяет отобрать сперматозоиды с низкими показателями хромосомных аномалий.

98%

вероятность отобрать сперматозоид без фрагментации ДНК при применении метода PICSI



65%

предельный показатель в НВА теста которым рекомендовано проводить PICSI


15

граммов гиалуроновой кислоты (гиалуроната) содержится в теле человека весом 70 кг


Название «гиалуроновая кислота» происходит от греч. hyalos стекловидный и уроновая кислота, так как впервые она была выделена в 1934 году из стекловидного тела глаза.

Андрологический подход

Снизить высокие показатели фрагментации ДНК можно при помощи использования в протоколах ICSI тестикулярных сперматозоидов, т.е. сперматозоидов, извлечённых из яичек мужчины оперативным методом.


Фрагментация ДНК в эякуляторных сперматозоидах существенно выше,

чем в тестикулярных.

23%

фрагментация ДНК в эякуляторных сперматозоидах



4,3%

фрагментация ДНК в тестикулярных сперматозоидах

Результативность программ ЭКО при фрагментации ДНК сперматозоидов в ЦРиЭ
97%
Правила подготовки мужчины к проведению тестов на фрагментацию ДНК сперматозоидов
Простые рекомендации которые позволят получить точные и достоверные результаты:
  • воздержаться от половых актов и мастурбации не менее чем за 3 дня до сдачи но не более чем за 7 дней
  • за 3 часа до сдачи биоматериала отказаться от курения
  • за 7 дней до сдачи биоматериала отказаться от употребления всех видов спиртных напитков

  • за 10 дней до сдачи биоматериала не принимать горячие ванны, не посещать сауны и парные
  • если вы постоянно принимаете лекарства, особенно успокаивающие, антидепрессанты – сообщите об этом перед сдачей спермограммы медицинской сестре для внесения этой информации в протокол исследования
  • 4 дня полового покоя оптимальное время воздержания перед проведением спермограммы
ВАЖНО!
Один образец эякулята может быть использован (при достаточном объеме) для всех типов анализов спермы за один раз! Т.е. можно сразу получить результаты нескольких тестов. Для комплексной оценки мужского фактора бесплодия мы рекомендуем получить результаты других исследований эякулята
Методика спермограммы в клинике
эффективна благодаря опыту
и квалификации специалистов
  • Акаев Руслан Макашарипович
    врач уролог-андролог
    высшей категории
  • Багаутдинов Мамма Мухтарович
    врач уролог-андролог
    высшей категории
  • Ратенкова Наталья Васильевна 
    врач эмбриолог
Передовые возможности ЦРиЭ
в диагностике мужского бесплодия
  • Спермограмма
    Исследование концентрации, подвижности сперматозоидов и оплодотворяющей способности спермы
  • HBA-тест
    Анализ связываемости сперматозоидов с гиалуроновой кислотой, позволяющий определить степень зрелости сперматозоидов
  • Оценка морфологии сперматозоидов
    Дополнительное исследование, позволяет максимально точно выявить патологии в строении сперматозоидов
  • Оценка фрагментации ДНК сперматозоидов
    TUNEL-тест оценивает способность мужских половых клеток передавать правильный генетический материал ребенку.
  • MAR-тест
    Тест качества спермы который позволяет определить интенсивность выработки антител к собственным сперматозоидам пациента
  • Цитогенетический анализ
    Оценка изменений генетического аппарата на уровне хромосом (хромосомные аберрации) в соматических клетках
  • Молекулярно-цитогенетические методы
    Исследования интерфазных ядер сперматозоидов на предмет обнаружения численных хромосомных нарушений (анеуплоидий)
  • Молекулярно-генетические методы
    Выявление мутаций на уровне гена или группы генов (микроделеции Y хромосомы, мутации гена CFTR, другие)
  • Гормональные исследования
    Определение уровней фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, тестостерона, пролактина
  • Микробиологические исследования эякулята
    Позволяет подтвердить/исключить наличие в материале возбудителей аэробных, грибковых и анаэробных бактерий
  • Ультразвуковое исследование
    Исследование яичка, придатка, простаты проводится на ультразвуковом аппарате экспертного класса
  • Допплерография
    Позволяет оценить скорость движения крови в области органах мужской мочеполовой системы

ОДНА КОНСУЛЬТАЦИЯ В ЦРИЭ ДАСТ БОЛЬШЕ,

чем тысячи часов, проведенных в Интернете

Контакты
Наш адрес
Махачкала, Гоголя, 24
Наш телефон
+ 7 988 291 52 25
Наш e-mail
info@ivfcentre.ru
Часы работы
пн-пт 8:00 – 20:00
сб 8:00, вс – выходной
СПЕРМОГРАММА
ОЦЕНКА МОРФОЛОГИИ СПЕРМАТОЗОИДОВ
MAR-ТЕСТ
ОКСИДАТИВНЫЙ СТРЕСС СПЕРМЫ (ROS-ТЕСТ)
НВА-ТЕСТ
ФРАГМЕНТАЦИЯ ДНК СПЕРМАТОЗОИДОВ
FISH-АНАЛИЗ СПЕРМЫ
БИОПСИЯ ЯИЧКА И ПРИДАТКОВ
MICRO-TESE
ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
МОЛЕКУЛЯРНО-ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
2023 © Центр репродукции и ЭКО
Цена на сайте носит информационный характер и не является публичной офертой
УСЛУГИ

О КОМПАНИИ

  • О нас
  • Документы 
  • Вакансии 
  • Контакты
КЛИЕНТАМ

  • Отзывы
  • Блог
  • Акции
  • Оставить отзыв
  • Вопросы и ответы
2023 © Центр репродукции и ЭКО
Цена на сайте носит информационный характер и не является публичной офертой
Made on
Tilda